問題Q2971
我一旦進入他人的世界思考時會變不自在，我覺得把我認為我從以前發生過，
我覺得不好的事都說一下，因為字數過多，所以必須分段問問題，不好意思。
小學時期就對自己沒有自信，對於去上學時會遇到很多人感到很害怕，
會想說別人是覺得我很醜很胖之類的。國中時期比較可以適應，
而我在國中時期曾經被別人知道我有喜歡的對象，因此而被某些男生嘲笑過，
而我面對那位同學就是會緊張臉紅發汗，如果在那位同學附近，就會一直注意，
然後越是想說我不能注意就越是去注意，又怕會被那些嘲笑我的男生看到，
所以就努力壓抑，而這位男生長得不是很好看。
建議Q2971
小時候對於環境的適應是需要比較長的時間
漸漸長大會更佳
不知道出國這段時間
有沒有對自己產生新的發現
適應得如何?
你所遭遇的困境是否持續
還有其他的收穫嗎
在人際的界線與交友模式中不知道出國的經驗是否可以提供你學習與檢視
問題Q2973
請問婚姻生活如何維持?
必盡是兩個不同個體.性格.想法.個性.關念.等種種不同如何溝通,
使家庭美滿,同心,為彼此著想,謝謝.試著挽回婚姻的人
建議Q2973
你的信簡短卻令人感受到你 很想挽回婚姻的某種焦慮
婚姻生活如何維持 不是專家說了算
是妳們兩位要不要再練習相愛一回
我記得想要分享 一部電影 "慾望城市 2008電影版 "
電影裡面 女生米蘭達 發現老公主動告知偷吃
竟然決絕 切斷這段婚姻關係 這份感情
後來經歷很多事情 才在一起去尋求專業婚姻諮詢
最後兩位 慎重思考 歸零之後
重新再相約成為人生的伴侶 共創另一種成熟的愛與激情
你可以找來DVD看這一部電影
感受一下這種修補婚姻的痛苦
以及創造挽回婚姻的各種契機 與 努力
是需要很多條件的
但是我要提醒你
你的夥伴 如果沒有意願 或能力
參與這個重建希望的工程
那麼 你將會面臨 這段關係 重新定義 拉開距離 的現實問題!
有時候 逃避現實 會造成更多不必要的痛苦
請你思索一下吧!
問題Q2974
我還要熬過多少日子才能擁有一個安全的家？
爸爸像是怪物，陰晴不定，從我小時候開始，
媽媽稍不順他的意或是反駁他就換來一陣拳打腳踢及一連串辱罵，
我和弟弟總是想辦法擋在媽媽的前面想保護她，我很憤怒也很害怕卻無能為力。
情況一直持續到我念碩士班所仍舊未改變，我恨爸爸，
我恨他總是使用暴力和言語傷害委曲求全的媽媽，碩一時我情緒崩潰，
極度缺乏安全感之下由我媽媽陪我去看精神科醫師，
每次就診時我只是不停地掉眼淚，醫生建議我找學校的諮商師談談，
於是我三年的求學生活是在諮商師的陪伴下度過，諮商讓我有情緒紓解的管道，
但不能幫我解決事情，我請求諮商老師與我的父母談談，
他只回覆我學校並沒有提供這項服務。今年六月我畢業而回家住，
發現爸爸發脾氣的次數越來越頻繁，
生活中雞毛蒜皮的瑣事總是引起他對媽媽的不滿，
他強烈的大男人主義要求媽媽不能有任何自己的想法和意見。
當我替媽媽抱不平時，他就認為他在家中無尊嚴，說我不孝、被媽媽洗腦。
有時在他對媽媽說了尖酸刻薄的話後我會忍不住咒罵他，甚至希望他去死；
我曾經對他下跪磕頭求他對媽媽好一些，
但他只是憤怒地質問為什麼我只認為都是他的錯而錯不在媽媽，
他總是把媽媽的關心當作是管；我曾要媽媽申請保護令，
但她不希望把事情鬧大；我要求他們離婚，但是爸爸不肯。媽媽過得不快樂，
她曾在報紙的空白處寫下「我不喜歡過這種生活」，
我想帶她和妹妹離開爸爸去外面租房子，但是她不願意。
我現在在大學當教授的助理，但工作契約只有一年，
媽媽認為我的工作還不穩定而且她也沒有經濟能力，她不想成為我的包袱，
她說她只能忍，我很心疼。每次他們起爭執，我就不受控制地全身發抖，
我很害怕也很無助，我想過結束生命但最後作罷。我的家不是避風港，
因為我的爸爸是惡魔，到底有沒有誰可以幫幫我，救救我媽媽？拜託！幫幫我！
建議Q2974
在您的來信內容中，得知您生活上的不如意持續不斷，
尤其是無法改善的家庭暴力，暴躁的爸爸以及委屈求全的媽媽，
大家都過得痛苦卻沒有人能改變這一切，令人感到無奈與絕望。
您可以尋求精神科醫師或心理師的協助，
也許您覺得這僅能安撫情緒並不能改善事情，但我仍認為這是重要的，
有好的情緒才有能力解決問題，很希望您能找一個屬於自己的心理治療師，
陪伴您一同療傷。
另外，也許您可以找社會局專門協助家庭暴力事件的社工幫忙，
請他來了解您家中的實際情形，相信社工會對您爸爸的家暴行為做適當的介入，
但您必須先獲得您媽媽的同意才能請社工到家中來幫忙喔!若您媽媽不同意，
就算社工想幫忙也無從施力，而且社工的貿然介入可能也會造成您媽媽的困擾。
問題Q2975
我是一位妄想型的精神分裂症患者，目前患病四年多，病情已慢性化，
且已經取得重大傷病卡與身心障礙手冊，從去年七月出院後就開始穩定服藥，
目前沒有再入院，但是我今天睡覺時卻又聽到熟悉的聲音，
那就是我的幻聽好像又發作了！
我聽到那個熟悉的聲音又開始在評論我是一個怎樣的人，
我接下來要的規劃要如何做，且我家人及親戚及朋友對我的看法，
我以前都會想知道這個人是誰，他會告訴我，
我都會認為是神仙或是一些不可測的人士，但是這次問它它不告訴我，
然後反問它一些事情或不相信它，它會說你不聽那就算了！
我想我是不是又發病了！我現在有工作，且我是兩個月才掛一次門診，
目前不能跟自己的醫師取得聯繫，你若真的問它事情它會回答你，
而且不是我控制我自己的思想說話，而是讓它一個字一個字說出來，
我因為有前車之鑑，所以這次特別謹慎，且想要尋求協助，
我是在想真的會有人對我下符，還是真的會有人跟我神通，
我以前還真的通到一些名人，但是事實後來自己認為是錯的那是幻聽，
可是它今天還是在無預警的狀態之下發生，是在睡夢中又聽到一些聲音，
是很熟悉的！請幫幫我吧！
建議Q2975
看到您的來信，目前的您一定很不好受吧！請先不要慌！
我們會提供一些方法希望您暫時減除您的不適，但很重要的是，
您一定要找個時間與您的醫師討論一下近來的狀況
(若真的暫時無法跟您的醫師聯繫上，真的很不舒服，
可以先掛別的醫師的門診，若是是假日，可以先掛急診，
有些醫院急診也有精神科醫師的服務)，相信對您來說，會有幫助的。
目前您所聽到的聲音，雖然它們那麼地真實，但請先寬心，有些時候，
它們偶而出現一下下，或許是腦部的化學物質因為一些原因所導致，
有些時候睡夢中也會也會出現，如果只出現一兩次，又都在睡夢中，
那您就不用擔心；如果白天也出現，影響了您的工作，
要做的是就是看看目前自己是否偶而會忘了服用藥物、
最近是否身體有些不舒服、或是其他疲累、壓力、睡眠不好等等狀況，
很多原因都會導致，所以還是建議您跟醫師討論一下，
目前您可以試試看當聲音來時，先試著不理它，或是轉移一下，
如聽聽音樂或是先起來做別的事，若真的還是沒辦法，就真的要先找醫師了，
但您也一定要寬心，不管是不是幻聽再次發生，只要遵從醫師指示，
應該很快會解除不適，所以希望您一定要保持信心，持續接受治療！
問題Q2976
服用抗憂鬱藥物會是一輩子嗎? 我之前診斷有社交畏懼與憂鬱症,
斷斷續續服用了六年, 最近一次服用了一年多後停藥, 效果不錯, 但停藥半年後,
最近又有復發跡象, 也許是自身情況不佳, 對於藥物開始沒信心了,
一直在思考吃藥會不會像吸毒一樣, 越限越深?
建議Q2976
習慣上我們精神科醫師會將每一種精神狀態以三個方向來做分析，
也就是“Bio-Psycho-Social”；所謂的生物特質、心理狀態及社會支持。
你過去曾被診斷為社交畏懼與憂鬱症，如果以此來考慮，
除了可能的血清素serotonin與多巴安dopamine等腦內傳遞物質失衡外，
心理特質及你的社交環境都可能是影響你再復發的干擾因子。
所以，在藥物控制之下同步配套認知行為治療或放鬆是有其必要的，
目前的藥物治療並無法定量治療，所以，藥到病除需要時間，
個人以為在症狀完全緩和後，停藥時間是可商議的，這點在精神界亦無定論。
當然，我不認為使用藥物治療會像毒品一樣，只是要有療程的概念。
問題Q2977
2年前開始吃安眠藥,那陣子有嚴重的睡眠困擾(沒開始服藥前是靠喝酒入眠)
近半年一併服用抗憂鬱藥物,但因為畢業返家的緣故,自行停止服用藥物
剛停藥時因為找工作的壓力,情緒非常低落,到醫院拿了一個月份的藥
九,十月開始工作,頭兩個月作息正常,情緒也滿穩定,心情不錯
但最近卻開始情緒直直落,出現很多負面的想法(主要是對自己)
且又出現情緒暴躁,反應遲緩,注意力不集中,記憶力退化等問題
人在台東,看過一次醫生,但覺得這邊醫生開藥滿隨便,且藥物會讓我頭昏&想睡
因為在上班,所以會影響到工作,覺得有點苦惱
以前有自殘經驗,也動過自殺的念頭,現在又開始出現類似衝動
不曉得該怎麼辦,家人知道我有憂鬱傾向,但他們拒絕去談論且認為都是我的問題
是單親家庭(父親長期對母親家暴),所以可能早在國中或高中就有情緒困擾
直到大學父母離婚才爆發出來,
現在只希望不要影響工作,但一直莫名的沮喪讓我很苦惱
以前會去找學校輔導老師晤談
現在有點茫然
我應該先恢復藥物治療嗎??
建議Q2977
看到您的情況，可以想像您相當不舒服。
我認為您現在「莫名的沮喪」應該還是憂鬱的症狀，需要藥物處理。
不然在狀況不好的情況下勉強維持工作，也是十分辛苦的事。
抗憂鬱的藥物有許多種。有些會有想睡的副作用，有些不會。
如果您之前的經驗是不會的，那麼換回舊藥應該可以解決您的問題。
台東地區的醫療資源可能比較不便。不知道您之前是在那裡就醫的？
我建議您：先嘗試把您過去的處方拿給台東地區的醫師看，請醫師照處方開。
行不通的話，要是您之前就醫的醫院有週末門診，我想值得您跑一趟。
如果實在不行，考慮請假一天來回，或許也是解決的方法。
或是，如果您現在手邊有的藥物是「選擇性血清素回收抑制劑」之類的藥物（可以拿醫師處方箋上的藥名Google一下看看），連續吃個幾天通常身體會比較習慣，副作用會漸漸消失。頭幾天吃一半的量，過三天再吃到足量也是一種方法。
同病相憐之建議僅供參考，不能取代您尋求專業人員之當面協助
!!
