憂鬱症無所不在心血管疾病也會引發

一般認為憂鬱症是心理層面問題，中市中山醫學院附設院精神科主任賴德仁表示，目前美國精神科研究學者發現，腦血管的損傷也可能引起憂鬱症，高血壓、糖尿病、中風病患等都可能罹患「血管性憂鬱症」。

賴德仁表示，憂鬱症的常見病因是來自腦部血清素或是新腎上腺素缺乏引起，而服用高血壓藥、類固醇等藥品也會造成憂鬱症，而荷爾蒙異常、腦部受傷及中風等病患都可能罹患由腦血管疾病所引發的「血管性憂鬱症」。

他說，「血管性憂鬱症」第1次發作的年齡大多是大於60歲，且有心血管疾病患者，諸如，高血壓、血管粥狀硬化及曾有暫時性腦缺血發作、開過心臟血管手術等病患，在核磁共振的頭部造影中可發現，呈現深層白質及皮質下灰質的強度較高，顯示曾經有腦管的損傷。

「血管性憂鬱症」的成因是腦血管損傷而破壞腦部前額系統所導致，諸如，腦中風發生後的第6至24個月中，罹患憂鬱症的比例相當高，若未給予抗鬱劑藥物治療，這種憂鬱症可維持8至9個月。

此外，中風的病患若有5種以上的憂鬱症狀，會發生較一般中風而無罹患憂鬱症的病患高出70﹪的死亡率，而腦中風所發生的憂鬱症，女性較男性多2倍。

( 摘自明日報 2000.8.29.)

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