| 天災人禍不斷 心靈創傷加劇 |
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九二一地震離現在已有一年多，在這場大浩劫中有些受災者僥倖存活下來，但是他們從此不再有煩惱了嗎？答案當然是否定的。想想最近發生的象神颱風及新航空難共奪走了一百多條人命，這些曾歷經災難或目睹災難的人當中，勢必有人會產生精神失調，甚至出現嚴重的創傷後壓力症候群。
九二一地震時小芬住在一幢公寓中，突如其然一場地震，讓她措手不及，整個人如自由落體一般直落到底，眼前一片漆黑，身上被一些石塊給壓著，幾乎無法呼吸，死亡的感覺悄悄進入腦中，在逃生過程中，她摸到一具冰冷的屍體，嚇的全身寒顫，手腳僵硬，說不出話來，內心的驚慌、害怕幾乎快令她崩潰；這時她不敢再亂動了，只能靜靜的躺著，也不知過了多少時間，很幸運的被人發現；接著幾天她在醫院度過，雖然有來自各界的關心慰問，但她心理只想著災難發生的那一剎那，絲毫一點也沒有重生的喜悅。
她的擔心害怕並沒因時間消逝而減少；就像一隻受驚嚇的小鳥，每天躲在家中不敢出門，所有日常生活所需，要靠家人代為購買；雖然人在家中，但依然感到不安全，深怕又有地震來襲，以致無時無刻都處在高度警覺狀態，隨時作好逃生準備；白天裡不斷重複回想過去，強迫性的想法，使得她沒有辦法再做其它的事情；而過去在地底下黑暗可怕的經驗，迫使她夜晚不敢關燈睡覺，而且經常失眠，就算睡著了也是惡夢連連；縱使小芬及家人都知道自己已經不對勁了，但是她們卻不敢去面對，深怕觸及問題核心時，小芬會有崩潰之虞；後來直到某些因素的關係，小芬才被轉介到精神科門診接受治療。
初診時小芬看起來相當的退縮、柔弱、害羞、不善表達、輕聲細語，有時甚至聽不到她在說些什麼；治療的開始先予以同理心，鼓勵她儘量說出心理的感受，渲洩心中長期的壓抑，接著運用會談治療、藥物治療、肌肉放鬆治療、及認知行為治療；經過兩個月的治療，小芬的焦慮程度開始降低，偶而能一個人在住家附近走動，有時則在家人陪同下可以到較遠的地方；當大家正為小芬的進步感到高興時，卻因象神颱風、新航空難、及瑞芳土石流等天災、人禍消息，再次觸動了她過去可怕的記憶；那幾天她一遍又一遍看著相關的傷亡報導，情緒及生活深深的受到了影響。
空難、風災才剛過，很多受災者正飽受心理煎熬；然而這種痛苦有時無法隨時間而消失，相反可能因類似情境發生，再次摧毀他們脆弱的心靈；是故我們不應視而不見，反而要用更積極的態度去面對；每一次重大災難發生後，都要有心理人員介入，且有計劃的長期追蹤，這是邁向開發國家、福利政府所刻不容緩的事。
（作者張國榮為國軍北投醫院精神科醫師）
( 摘自2000.11.27 中國時報)
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2006/12/18