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三、心理治疗的关联性原则
Omer（1991）定义治疗PTSD的统一性心理治疗原则为：不管是对个体、家庭、团体或小区、所有的问题循环阶段、重现个人的、功能的与人际间的关联皆要有目标。
四、初期心理治疗的选择
(一)Anxiety Management(焦虑管理) :教导当事人一些因应压力的技巧－
1.Relaxation Training(放松训练):借着循序渐进的肌肉放松练习协助当事人控制本身的焦虑和恐惧。
2.Breathing Retraining(呼吸练习):教导缓慢腹部式呼吸法来帮助当事人放松自己，和解除因为压力所产生的身体紧张状态。
3.Positive Thinking and self-talk(正面的思考和自我对话):教导当事人如何去改变负面的思考内容（如:我觉得我一定会失败）而以较正面的想法来代替（如:我想我可以试试看）当他们遇到压力时。
4.Assertiveness Training(自我肯定训练):教导当事人如何适当的表现自己的观点、情绪和期望，不是去疏离他人。
5.Thought Stopping(思考中断法):当出现不适当的念头或思想时，马上利用另一个念头来转移自己的注意力。
(二)Cognitive Therapy(认知治疗):帮助当事人去修正不切实际的信念，假设和自动化思考。因为这些都会影响他们的情绪和干扰生活功能。例如 :一位唯一在地震中生存的当事人，可能会将家人的死因归咎于自己身上而产生强烈的罪恶感。因此，认知治疗的主要目标就是帮助当事人找出不合理的信念，并且去对抗它，进而采取更实际的想法和行动来平衡情绪。
(三)Exposure Therapy(情境暴露法):帮助当事人能够去面对与压力事件有关的人、事、物、情境或情绪，以及种种会引起当事人有强烈情绪反应的事件，共有两种方式:
1.Imagina exposure(想象暴露法):当事人一方面想象会引起强烈情绪反应的情境，一方面练习放松技巧循序渐进地使当事人减低焦虑，在真实情境时可以因应压力。
2.In vivo Exposure(现场暴露法):当事人重复暴露于真实的恐惧情境中，虽然这些情境是没有伤害性且安全的 ，但是因为当事人将此情境和强列的恐惧相联结，让他们会去逃避相似的情境。因此让当事人长期处于此情境下，让他们不会去逃避也渐渐知道其时并不怕，可以去面对这些使他们恐惧的情境。
(四)Play Therapy(游戏治疗):通常适用于儿童身上因为他们无法有效地利用言语来表达，借着游戏的形式互动过程中我们可以得到关于他们本身的创伤记忆和经验的讯息。
(五)Psychoeducation(心理卫生教育):教导当事人和他们的家人关于PTSD的症状和他们可以得到的帮助和治疗，让他们了解到这样的情况当发生重大灾难之后是正常的，并且只要经过一定的治疗程序和时间他们是可以克服。通常此教育也包括其它精神症状症状和治疗。
A.不同主要症状优先使用的心理治疗
治疗ＰＴＳＤ最常被考虑运用的三种心理治疗技术----情境暴露法、认知治疗法及焦虑管理。以下是专家所提出较明显的症状，这些症状可利用所提出的三种治疗技术来帮助治疗，而心理卫生教育是属于第二线的治疗方法，对于ＰＴＳＤ的当事人而言，只靠心理卫生教育是不够的，需要治疗与心理卫生教育同时进行。
B.PTSD与其它精神症状并存时所使用的治疗法
专家对于ＰＴＳＤ与情感性或焦虑性或Ｂ群人格疾患（反社会性、边缘性、做作性、自恋性人格疾患）并存的当事人，较常使用认知治疗法治疗。焦虑管理治疗法用于ＰＴＳＤ与焦虑性疾患或药物滥用问题并存的当事人为多。情境暴露法多用于
ＰＴＳＤ与焦虑性疾患并存的当事人。
C.根据当事人年龄选择治疗法
D.选择有效，可接受且安全的心理治疗法
E.针对不同的目标症状施予心理治疗的技术
(待续....)
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