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  512川震 灾后相关专栏文章
1999/9/28
文章分类
921灾后特别门诊
专栏名称
专栏文章3
作者

台北荣总精神科医师 林博

文章标题

灾难心理后遗症

文章内容

四大警讯出现,立即求医

1. 自行决定是否求医:
最近因为余震不断发生而恐慌地震,但尚可正常起居饮食、工作。
立即求医:怕到整天精神彷佛,失去判断力,有危险也不会逃避,过马路
也不看车。

2. 自行决定是否求医:
最近偶尔出现神经紧张、失眠,身体处于警戒状态。
立即求医:紧张到天天无法睡眠,有吃不下饭,体力一直衰退{求医好处
:赶快求助精神科医生,他会给你一些适量的药物,短暂使用,但因人人
体质不同,假如你觉得食药后过度嗜睡,可以立即复诊,医生稍作调整,
便会成为最适合你的剂量,既可入睡又不会失去逃生警觉性}。
(注:安眠药使用不超过两周及在细心的医生指导下,成瘾的危险性不高。)

3. 自行决定是否求医:
地震后不久偶尔会想到那些可怕的画面会很难过,但不看见时候,心情便
好一点,胃口较差但还吃下,只有一两晚睡不着。
立即求医:天天一直做恶梦及痛苦的回忆起那些恐怖的场面,不开电视也
挥之不去,搞到什么事情都做不成,严重影响日常生活者{求医好处:你
有需要求助精神科医生宣泄心中的恐慌,症状自然减轻,当然这需要一点
点时间,每次说一点,慢慢进行}。

4. 自行决定是否求医:
想到地震中死去的人十分难过,但不妨碍生活工作。
立即求医:有家人在地震中罹难而出现强烈的自我责备罪恶感,甚至有自
杀的念头。{建议:赶快打电话给最好的朋友,请他陪伴你去看精神科急
诊,因为你随时有可能做出自己无法控制的行为请记住!!即使你的家人
在地震中罹难,他们在天之灵,也不愿意你这样做,而根据精神卫生法中
的强制住院条例,有强烈自杀意念者,各医院必须立即优先处理,假如你
强烈坚持不去精神科,你最少可以去看别科医生,或最少请一个最好的朋
友陪伴你度过这危险时刻,再由朋友介绍去看一个口碑不错,愿意花时间
聆听病患的医生}。
(注:每一所教学医院都有24小时精神科医生值班急诊室)

请记住,看精神科不代表你是神经病,精神科医生除了熟悉药物学外,也
是正常人压力解除的专家。可帮助你有效地脱离痛苦,所以不必担心。

-------注:请剪此四项警讯影印送给朋友---------作者同意完全公开使用-------

假如你的朋友或家人有恐惧而未到以上立即求医的状况者,那即使是非专
业人员的你,你的关怀接纳对他们来说十分有效,但必须具备以下的态度:

温水、面纸、陪伴、大耳朵小嘴巴、说停就停

1. 无言的陪伴(Presence)------是恐惧者最重要的药方,很多人以为帮助别人
需要说一些话来安慰他以使他觉得好一点,但根据心理大师所说,这是极
错误的做法,因为这时候你所说出的话,其实大部分是为了减低自己内心
焦虑的话,对恐惧而言其实都是废话。真正有效的,是你的存在及陪伴,
对他们而然,无言的陪伴产生极大的安抚作用。

2. 一杯温水(Warm )---------心理治疗大师面对个案叙述痛苦时候,曾说一杯
温水胜于千万言语,手中感觉热水的温暖及眼见你关怀的动作,这才是他
们最需要的。

3. 一张面纸(Care)--------对于哭诉者,最错误的做法,是叫他们不要难过,
这只是你害怕别人哭泣为自己说的话,假如你能够按住自己内心的恐惧,
给他一张面纸,他会感觉被你接纳,终于有人可以让他大哭一场,心中刺
痛便得疏解。

4. 大耳朵少嘴巴(Listening)-----打开你的耳朵,闭起你的嘴巴,聆听他说故
事罢!这就是目前风行世界的心理治疗派别(Narrative述事派)的作法。

5. 说停就停(Respect)----不要逼他说,他不想说就让他停在那里,受苦的人
承受不起别人的推逼(pushing) 他。

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